軽症意識障害の評価方法に関する統計的研究—評価尺度の妥当性および簡便実用尺度の検討

Statistical studies on evaluation of mild disturbance of consciousness: Validity check of the rating scale consisted of "selected 12 items" for assessment of drug therapy and study on a simple scale for clinical practice

I．はじめに

　われわれは，軽症意識障害の評価尺度を作成するため，多施設参加のもとに，軽症意識障害例の断面・経時調査を行ない，得られたデータについて多変量解析を主とする統計的検討を加えてきた^4,5）。この研究は図1に示す段階を経て行なわれてきた。Step Iでは，軽症意識障害が因子分析的に第1因子（動作性因子），第2因子（言語性因子）の2因子構造をとること^4），Step IIでは，これらの2因子を代表する12項目の調査で，軽症意識障害がほぼ十分に評価できること^5）を明らかにしてきた。この12項目は，第1因子関連項目として，呼名・挨拶への反応，声の調子，診察中の態度，自発動作，自発発語，注意，第2因子関連項目として，見当識（場所），見当識（季節），見当識（人），意欲，知識，計算力の各6項目ずつからなる。

　以下，この選択された12項目を「12調査項目」と称する。

Abstract

　In the previous reports, correlation between various symptoms in mild disturbance of consciousness (MDOC) was analysed by factor analysis. The results suggested a two-factor-structure of performance factor and verbal factor. The initial 25 items have been reduced to 12, 6 of which related with performance and 6 with verbal.

　This report describes (1) an application of scoring system with 12 items to a clinical research and (2) an attempt to construct a simple scale for daily clinical practice.