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Shinkei Kenkyu no Shinpo Volume 23, Issue 6 （December 1979）

神経研究の進歩 23巻6号（1979年12月発行）

Japanese English

原著

軽症意識障害の評価方法に関する統計的研究—経時調査および項目選択 Statistical studies on evaluation of mild disturbance of consciousness: Sequential investigation and selection of items for practical rating scale 佐野圭司 ¹ , 間中信也 ¹ , 喜多村孝一 ² , 加川瑞夫 ² , 竹内一夫 ³ , 小柏元英 ³ , 亀山正邦 ⁴ , 東儀英夫 ⁵ , 山田久 ⁶ Keiji SANO ¹ , Shinya MANAKA ¹ , Koichi KITAMURA ² , Mizuo KAGAWA ² , Kazuo TAKEUCHI ³ , Motohide OGASHIWA ³ , Masakuni KAMEYAMA ⁴ , Hideo TOHGI ⁵ , Hisashi YAMADA ⁶ ¹東京大学医学部脳神経外科 ²東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科 ³杏林大学医学部脳神経外科 ⁴京都大学医学部老人科 ⁵東京都養育院附属病院神経科 ⁶日本赤十字社医療センター脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, University of Tokyo ²Department of Neurosurgery, Tokyo Women's Medical College ³Department of Neurosurgery, Kyorin University, School of Mcdicine ⁴Department of Geriatric Medicine, Faculty of Medicine, Kyoto University ⁵Department of Neurology, Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital ⁶Department of Neurosurgery, Japan Red Cross Medical Center pp.1207-1218

発行日 1979年12月10日 Published Date 1979/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1431905129

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　脳血管障害や頭部外傷，脳腫瘍の患者を診療する際には，常に意識障害の程度や内容を評価し，意識障害が出現したり悪化する場合は，原因を追究し対策を講じなければならない。臨床神経学では意識障害を評価することは非常に重要である。しかし意識障害の分類は混乱をきわめ，各施設ごとに独自の基準を作って運用していたのが実情であった。その定義や内容も，国により診療科により，人によりまちまちであった^7,8）。もはや旧来の用語による意識障害の分類は不可能であると考えた脳神経外科医有志が，昭和49年に太田らを中心に，新しい観点に立った実用的な意識障害の分類法を発表した^7）。いわゆるIII−3方式である。

　太田らの方式に対し，杉浦らはエジンバラ大学の意識障害の分類を，E方式として紹介している^9）。これは意識を，検者が与えた2種の刺激（疼痛および音声）に対する患者の最大反応としてとらえるものである。

Abstract

　As reported by previous study, mild disturbance of consciousness (MDOC) is composed by important two factors; namely the first is performance factor and the second is verbal factor. The reproducibility of two factors composing MDOC was investigated on more multiple clinics than previous study and sequential rating of MDOC was performed. The same protocol as the previous study was used. Finally one hundred and ninety two cases with MDOC were evaluated by neurosurgeons and neurologists belonging to 14 clinics. Checking of MDOC were carried out two or three times at the interval of a week.