アルコール性層状皮質硬化症（Morel）といわゆるペラグラ脳症を合併した慢性アルコール中毒の1剖検例—各病変に関する臨床的および病理学的考察と知見補遺

An autopsy case of chronic alcoholism with alcoholic laminar cortical sclerosis (Morel) and so-called pellagraencephalopathy: Some clinical and pathological comments about each changes

　慢性アルコール中毒に際して認められる中枢神経系の病理形態学的所見として，Wernicke脳症，Marchiafava-Bignami病，central pontine myelinolysis，小脳虫部吻側萎縮などの特徴的病変と，それほど特徴的とはいえないがよく頻発する病変として，大脳皮質の萎縮，皮質表層のグリオーシス，神経細胞内リポフスチン沈着，慢性硬膜下血腫および比較的稀な合併病変としてペラグラなどがよく知られている。これらのほかに非常に稀であるが前群に加えられるべき病変として1939年Morel^36）により報告されたアルコール性層状皮質硬化症sclérose corticale laminaire alcooliqueが挙げられる。この病変は大脳皮質の第3層に限局してみられるところの多数の突起を有するアストロサイトの増生であり，そこでは神経細胞には軽度の非特異的変化が散在性にみられるのみであり，血管の増生や拡張はみられず，炎症性細胞浸潤や封入体はなく，それ自体は特微のない病変であるが，その分布は第3層に限局して左右対称性に広範囲に拡がる点が特徴であるとMorelは述べている。

An autopsy case of 50 year-old man with chronic alcoholism was reported. He had alcoholic addict during about 20 years and trank alcohol more and more after gastric resection because of gastric ulcer at the age of 49. From 1 month before death he had disturbance of consciousness, hallucination and muscular rigidity, and died of pneumonia. The clinical diagnosis was Wernicke's encephalopathy. In the central nervous system alcoholic laminal cortical sclerosis of Morel ("Morel's lesion") in the cerebral cortex and so-called "Pellagraencephalopathy" were disclosed.