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Shinkei Kenkyu no Shinpo Volume 45, Issue 3 （June 2001）

神経研究の進歩 45巻3号（2001年6月発行）

Japanese English

特集脳血管障害の臨床―最近のトピックス

無症候性脳梗塞の臨床的意義 Clinical significance of silent brain infarction. 小林祥泰 ¹ Shotai KOBAYASHI ¹ ¹島根医科大学第3内科 ¹Department of Internal Medicine III, Shimane Medical University キーワード： silent brain infarction , white matter hyperintensity , stroke , MRI Keyword: silent brain infarction , white matter hyperintensity , stroke , MRI pp.450-460

発行日 2001年6月10日 Published Date 2001/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1431901258

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無症候性脳梗塞の最大の臨床的意義は脳卒中とくにラクナ梗塞と脳出血の高危険群であることである。脳ドックの追跡調査でも無症候性脳梗塞および高度な白質病変は脳卒中発症の独立した危険因子であった。しかし，その臨床的意義は高血圧などの基礎疾患，遺伝素因によって異なることも考慮する必要がある。また，脳卒中を発症しなくても認知機能低下やうつ状態，やる気低下など精神機能的障害をきたす可能性があることも念頭に置く必要がある。

Silent brain infarction (SBI) became to be considered as an important predictor for stroke since several reports that confirmed significant incidence of SBI on CT/MRI in first-ever stroke. Recent studies using MRI showed SBI as 88% in hypertensive hemorrhage. Silent white matter hyperintensity was also found in asymptomatic hypertensive elderly. The SBI was mostly small lacunar infarction located in basal ganglia and in deep white matter (Fig. 1). It should be differentiated with enlargement of perivascular space (Fig. 2).