神経疾患と抗リン脂質抗体

Neurological disease associated with antiphospholipid antibodies

　抗リン脂質抗体は梅毒反応生物学的疑陽性を示す抗体，lupus anticoagulant，陰性荷電を有するリン脂質（カルジオリピン）と反応する抗体，を総称する。抗リン脂質抗体症候群はこれらの抗体によって凝固系の亢進をきたし，身体のあらゆる部位のいずれかに動静脈血栓症を惹起するもので，脳血管障害の一原因となっている。その特徴は若年発症で，再発率が高く，多発性である。抗血小板療法，抗凝固療法に加え，immune mediated cerebrovascular thrombo-occlusionの立場から種々の免疫療法が試みられる。一方，舞踏病，横断性脊髄症，lupoid sclerosisなど抗リン脂質抗体に強く関連して発症する神経疾患があり，微小な血栓か，あるいは抗体による血管炎や脳実質の炎症が推定されている。多発性硬化症の一部にも抗体陽性例がみられ，その意義について論じられている。

Antiphospholipid antibodies include heterogeneous antibodies that bind a variety of negatively charged phospholipids such as cardiolipin, and those that can be detected by Standard Tests for Syphilis (STS), or Lupus Anticoagulant Test. Antiphospholipid antibodies have been found in patients with autoimmune diseases, drug-induced lupus, infectious diseases, hematologic diseases, or malignant diseases.