侵害受容の末梢機序

Peripheral mechanisms of pain.

急性痛は，侵害性刺激に対応する痛覚受容器の興奮に始まる生理的な痛覚機構の働きによって生じ，生物進化のごく初期から備わるもっとも基本的な生体警告信号としての役割を果たす。しかし，痛み入力が持続する病的状態においては，この原始的で未分化な痛み系はその高い可塑性によって構造的レベルまで含めた変容を示し，生理的状態においては痛覚とは無関係な機械受容器・交感神経系も痛みに関係するようになる慢性痛に移行する。本稿では，最近の研究によって分子レベルでも解明されつつあるそれらの機序について解説する。

From an evolutionary point of view, bio-warning and defense mechanisms are the most fundamental functions for the survival of living organisms. Primordial systems provide the widest range of degrees of freedom in expressing plasticity. From the very earliest stages of evolution, before the birth of the nervous system, humoral mechanisms such as primitive immune and inflammatory reactions played important parts in the bio-warning and defense mechanisms. Various means of signaling, as used by the ancestral humoral bio-warning systems, would have come into use in the primitive nervous nociceptive systems.