❽ 妊婦・褥婦のSDH

CASE

産後に抑うつ状態をきたした1例

患者：24歳、女性。産後6カ月。

背景：夫の仕事の関係で3カ月前に転居。

現病歴：「花粉症の薬がほしい」との主訴で、近所のクリニックである当院を受診した。花粉症についての診療を終えたが、疲れた表情であったため、さらに問診していくと、「最近、夜眠れない」と打ち明けられた。育児が思うようにいかず、気持ちが落ち込み、自分を責めてしまうとのこと。抑うつ状態が疑われた。夫は仕事で帰りが遅く、夫婦の両親や家族は県外在住であり、引っ越したばかりで地域に知り合いもおらず、孤立しているようだった。当院で不眠症や抑うつ状態に対する診療を行うと共に、本人に了承を得て役場の母子保健担当者に連絡し、情報共有した。保健師の勧めで定期的に産後ケア事業が利用できるようになり、また助産師や臨床心理士などの専門職も介入したことで、患者の心身は少しずつ安定していった。