②「脳梗塞」かと思ったら…!?

Case

患者：54歳、女性

主訴：右麻痺、構音障害

既往歴：消化管間質腫瘍（gastrointestinal stromal tumor：GIST）術後腹膜転移

内服：イマチニブ

嗜好歴：喫煙なし、機会飲酒

現病歴：病前ADL・IADLは自立。受診日の朝、自室で倒れている本人を家族が発見した。呼びかけで開眼するが、右上下肢に力が入らず、呂律が回らない状態であった。家族が救急要請し、朝6時に来院した。最終健常確認は前日23時であった。

　意識レベルGCS（Glasgow Coma Scale）E2V3M5、血圧132/74mmHg、脈拍数80回/分・整。痛み刺激に対し右上下肢の動きが悪く、筋力低下が示唆された。頭部CTで、脳出血所見を認めなかった。