—臨床❸病院総合診療医—パンデミックにおける「ホスピタリスト」ならではの働き

　COVID-19（新型コロナウイルス感染症）は、医療提供体制に多大な影響を与えた。日々移り変わる感染状況や診療現場での対応などの情報をアップデートしながら、迅速な意思決定を行うことが求められた。一方で、COVID-19がなくとも、本来適切に行われるべき感染対策や院内多職種連携、同一医療圏内の病院間連携などを見つめ直すきっかけともなった。

　米国病院総合診療医学会（Society of Hospital Medicine：SHM）^1）は、2017年に改訂した「ホスピタリストのコアコンピテンシー」で、臨床・手技・ヘルスケアシステムのそれぞれについて、ホスピタリストが習得すべき項目を提唱している（表1の黒字）。その多くはCOVID-19への対応に必要不可欠なものであり、臓器・人・病院・地域を横断的に診られる総合診療医は、COVID-19への対応に最も適した存在であったかもしれない。加えて、有事に適応するなかで、コンピテンシーの追加（表1の色字）も生じたが^2,3）、われわれ総合診療医は臨機応変に対応できている。