総合診療医が診る担癌患者の救急診療！

CASE

患者：65歳、男性。

主訴：嘔気、歩行困難。

現病歴：来院1カ月前より活気がなく、食事摂取量が低下してきた。来院1週間前には、他院で同様の主訴で点滴を行っている。腹痛はないが、悪心・嘔吐がある。下痢はないが、便秘である。来院当日、嘔吐後に倦怠感強く起立困難であったため、救急搬送となった。頭痛、めまいなし。発熱、悪寒戦慄なし。体重増減なし。他院泌尿器科で膀胱癌に対して化学療法を受けている（化学療法に関しては家族に聴取しても詳細不明だった）。

既往歴：膀胱癌・両側腎瘻、本態性血小板血症、高血圧、糖尿病。

内服歴：アムロジピン5mg、カンデサルタン8mg、テネリグリプチン20mg、バイアスピリン100mg、カモスタットメシル400mg、ラベプラゾール10mg。

家族歴：特記事項なし。

生活歴：ADL（activities of daily living）は自立。

嗜好歴：喫煙5本/日、膀胱癌罹患後に禁酒。