特集 一般医家のための—DOAC時代の心房細動診療
心房細動の病態と診断
心エコーとバイオマーカー
手塚 祐司
1
1三菱京都病院心臓内科
キーワード:
心房細動
,
心エコー
,
左房径
,
左室壁厚
,
BNP
Keyword:
心房細動
,
心エコー
,
左房径
,
左室壁厚
,
BNP
pp.2226-2229
発行日 2023年12月10日
Published Date 2023/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229316
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Point
◎心房細動と診断されれば経胸壁心エコーを行う.
◎CHADS2スコアで抗凝固療法の適応とならなくても,左房径拡大(>45 mm)や左室肥大があれば抗凝固療法を検討する.
◎心房細動と診断されれば,肝・腎機能,甲状腺機能,血算,電解質に加えて,NT-proBNP(BNP)の測定も行う.
◎NT-proBNP高値であれば,死亡,心不全入院だけでなく,脳卒中/全身塞栓症を起こす可能性も高い.
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