特集 —あなたのギモンに答えます!—循環器診療のハードルを下げるQ&A31
【健診、術前評価】
Q26 「非心臓手術を受けてもいいか。抗血栓薬を休薬してもいいか」と聞かれたら?
中野 誠
1
1東北大学病院 循環器内科
pp.301-303
発行日 2019年3月15日
Published Date 2019/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429201964
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「不安定な冠動脈疾患」「非代償性心不全」「重篤な不整脈」「高度の弁膜疾患」がなければ、実施可能である。「抗血小板薬」内服例では出血リスクが高い症例でなければアスピリン単剤の継続、「抗凝固薬」内服例ではワルファリンは治療域であれば継続、直接経口抗凝固薬(DOAC)は手術当日もしくは前日から休薬(手術内容・使用薬剤・腎機能による)となる症例が多い(経皮的冠動脈形成術〔PCI〕既往例、2剤以上の抗血栓薬使用例は症例ごとに検討)。
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