「めまい＝画像検査」になっていませんか？—中枢性めまい診断におけるHINTSの重要性と施行上のピットフォール

Case

患者：69歳、男性。

現病歴：X月9日夕方より、嘔気・嘔吐・右難聴・後頸部痛が出現し、自宅で様子を見ていた。翌10日朝3時頃からしゃべりづらさも出現したため、当院の救急外来を受診、同日朝5時に脳のCTとMRIを撮影したが、明らかな急性期の脳血管障害は認められなかった（図1）。初療医によりしゃべりづらさは嗄声と判断され、めまい・難聴・嗄声の精査目的で、同日耳鼻科を受診した。

＊本論文中、[▶動画]マークにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2019年9月30日まで）。