肥満＋糖尿病

Case

出産後も高血圧、妊娠線が持続した30代の女性

患者：30代、女性。

家族歴・既往歴：特記すべき異常なし。

現病歴：妊娠34週から高血圧と妊娠線（赤色）を指摘された。産後もこれらに改善がなく、出産後10カ月目に紹介受診。

身体所見：身長158cm、体重56kg、BMI 22.4 kg/m²。血圧158/98mmHg、腹囲90cm。腹部に妊娠線類似の皮膚所見を複数認めたが、いずれも赤紫色。

紹介医での採血結果：随時血糖77mg/dL、Na 145mEq/L、K 4.1mEq/L。

赤色皮膚線条を除き、特徴的Cushingoidに乏しい症例だが、所見の特異性からCushing症候群（CS）の精査を開始。「副腎性CS」と診断後、腹腔鏡下に患側副腎全摘し、症状は消失。