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Journal of Generalist Medicine Volume 26, Issue 6 （June 2016）

総合診療 26巻6号（2016年6月発行）

特集 “賢い処方”と“ナゾ処方”

【ケース別“賢い処方”と“ナゾ処方”】

ER・集中治療領域における“エビデンスに乏しい処方” 大楠崇浩 ¹ , 金成浩 ¹ , 木積一浩 ¹ , 永田慎平 ¹ ¹大阪警察病院 ER・総合診療センターキーワード：アナフィラキシー , ポララミン^Ⓡ , アタラックス^ⓇP , アドレナリン , 気管支喘息発作 , テオフィリン中毒 , 血中薬物濃度モニタリング , 過換気症候群 , ペーパーバック呼吸法 , 低酸素血症 , めまい , ATP製剤 , 浸透圧利尿薬 , ビタミンB₁₂製剤 , 炭酸水素ナトリウム Keyword: アナフィラキシー , ポララミン^Ⓡ , アタラックス^ⓇP , アドレナリン , 気管支喘息発作 , テオフィリン中毒 , 血中薬物濃度モニタリング , 過換気症候群 , ペーパーバック呼吸法 , 低酸素血症 , めまい , ATP製剤 , 浸透圧利尿薬 , ビタミンB₁₂製剤 , 炭酸水素ナトリウム pp.490-493

発行日 2016年6月15日 Published Date 2016/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200563

PDF(458KB)

あるあるナゾ処方Case❶

アナフィラキシーなのに抗ヒスタミン薬とステロイド?!

患者：35歳，男性．そばアレルギー．

現病歴：昼食に冷麺を摂取後，10分程度で気分不良と嘔吐が出現，15分程度で喘鳴と胸部不快感を自覚し，ERへ搬送となる．顔貌は苦悶様．血圧142／80mmHg，心拍数122回/分，SpO₂ 92％（室内気）．呼気時にwheezeを聴取．体幹・四肢に発赤を認める．

　冷麺に含まれるそば粉による「アナフィラキシー」が疑われ，ハイドロコートン^Ⓡ200mgとポララミン^Ⓡ5mgが点滴静注された．

基本情報

電子版ISSN 2188-806X 印刷版ISSN 2188-8051 医学書院