肝炎症性偽腫瘍

Inflammatory Pseudotumor of the Liver

患者　70歳，男性．

主訴　肝腫瘤の精査．

既往歴　肝外胆管癌にて膵頭十二指腸切除術施行（66歳時）．

現病歴　肝外胆管癌術後経過観察中に肝腫瘍を疑われ，肝腫瘍精査目的で当院当科入院．

入院時現症　自覚症状・発熱は認めない．触診所見にて腹部腫瘤は触知せず，圧痛も認めない．血液検査で明らかな異常所見を認めない．肝炎ウイルスマーカーは陰性．

腹部CT　単純CT（図1a）では，肝左葉内側区（S₄）に20 mm大の境界不明瞭な低吸収腫瘤を認める．造影CTでは，門脈相（図1b）で境界不明瞭な淡い増強効果を，平衡相（図1c）にて均一な中等度の増強効果を認めた．