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BRAIN and NERVE Volume 72, Issue 1 （January 2020）

BRAIN and NERVE 72巻1号（2020年1月発行）

Japanese English

特集神経難病をクスリで治す—薬物開発の現況と近未来への展望

視神経脊髄炎スペクトラム障害治療の展望 Prospects for Treatment of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder 中島一郎 ¹ Ichiro Nakashima ¹ ¹東北医科薬科大学医学部老年神経内科学 ¹Department of Neurology, Tohoku Medical and Pharmaceutical University キーワード：視神経脊髄炎スペクトラム障害 , モノクローナル抗体 , B細胞 , 補体 , インターロイキン6 , neuromyelitis optica spectrum disorder , monoclonal antibody , B cell , complement , interleukin-6 Keyword: 視神経脊髄炎スペクトラム障害 , モノクローナル抗体 , B細胞 , 補体 , インターロイキン6 , neuromyelitis optica spectrum disorder , monoclonal antibody , B cell , complement , interleukin-6 pp.61-68

発行日 2020年1月1日 Published Date 2020/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201478

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参考文献 Reference

視神経脊髄炎は抗アクアポリン4（AQP4）抗体が関わる自己免疫疾患で，中枢神経に生じる炎症性脱髄疾患である。2005年に抗AQP4抗体が発見される以前は視神経脊髄型多発性硬化症と呼ばれ，多発性硬化症の亜型として診断されていたため，視神経脊髄炎の治療薬として承認されたものはない。現在日本で4種類のモノクローナル抗体製剤が視神経脊髄炎の再発予防を目的に開発中であり，これらの特徴や臨床試験結果を概説する。

Abstract

Neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) is a disease related to anti-aquaporin-4 antibody. Since NMOSD was once considered a phenotype of multiple sclerosis, no approved drugs are available for its treatment. In Japan, the current standard treatment for preventing relapses in patients with NMOSD is low-dose prednisolone and/or oral immuno-suppressants. There is a critical unmet need for non-steroid treatments for patients with NMOSD. Four monoclonal antibodies have completed their clinical trials in Japan and are pending approval. In this review, we summarize the results of each of these clinical trials.