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BRAIN and NERVE Volume 68, Issue 3 （March 2016）

BRAIN and NERVE 68巻3号（2016年3月発行）

Japanese English

特集末梢神経の血管炎

血管炎性末梢神経障害の電気生理 Neurophysiology of Vasculitic Peripheral Neuropathy 黒川勝己 ¹ , 園生雅弘 ² Katsumi Kurokawa ¹ , Masahiro Sonoo ² ¹川崎医科大学神経内科 ²帝京大学医学部経内科 ¹Department of Neurology, Kawasaki Medical School, Department of Neurology ²Teikyo University School of Medicine キーワード：血管炎性ニューロパチー , 神経伝導検査 , ワーラー変性 , 伝導ブロック , 偽伝導ブロック , vasculitic neuropathy , nerve conduction study , Wallerian degeneration , conduction block , pseudo conduction block Keyword: 血管炎性ニューロパチー , 神経伝導検査 , ワーラー変性 , 伝導ブロック , 偽伝導ブロック , vasculitic neuropathy , nerve conduction study , Wallerian degeneration , conduction block , pseudo conduction block pp.213-221

発行日 2016年3月1日 Published Date 2016/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416200380

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神経伝導検査（NCS）は末梢神経障害（ニューロパチー）の診断に必須であり，特に血管炎性ニューロパチーでは無症候性ニューロパチーの発見や神経生検の指標として有用である。NCSの特徴は，非対称性，非長さ依存性の軸索性運動感覚性ニューロパチーであり，時に伝導ブロックや偽伝導ブロックを認める。偽伝導ブロックは，虚血性梗塞に陥った神経分節遠位の刺激部位にワーラー変性が到達していない急性期にみられ，必ず2週間以内に伝導ブロック様所見は消失する。

Abstract

Nerve conduction studies (NCSs) are essential to the work up of peripheral neuropathy. NCSs are useful in vasculitic neuropathy because they can serve as a guide in the nerve biopsy, as well as detect asymptomatic vasculitic neuropathy. NCSs characteristically show axonal loss of motor and sensory fibers with asymmetric or non-length-dependent patterns. Occasionally, conduction block (CB) or pseudo CB are observed. Pseudo CB is appears in the acute phase before Wallerian degeneration has developed distal to the infarcted nerve, and then disappears within two weeks.