α-グルコシダーゼ阻害薬―糖代謝改善を超える作用があるのか？

Do α-glucosidase inhibitors have potential benefits beyond glucose-lowering effect?

はじめに

　α-グルコシダーゼ阻害薬（α-GI）は，わが国ですでに20年近く使われてきた経口血糖降下薬であり，ブドウ糖の吸収遅延により食後の高血糖を抑制するユニークな薬物である．このような作用により，アカルボースとボグリボースについては，境界型から糖尿病への進展抑制のエビデンスも発表されている．また血糖コントロール改善に加えて，動脈硬化抑制に関する新たな付加価値の可能性についても報告が増えている．本稿では，まずα-GIによる血糖コントロール改善について，持続血糖モニター（continuous glucose monitoring : CGM）による症例などを示し，次に動脈硬化抑制に関する知見を概説する．