「先生，手がしびれるのですが…」

Doc., I have numbness in my hand…

見逃しを防ぐポイント

●手のしびれを訴える患者は多く，特に頸椎症に由来する頻度は非常に高い．詳細な問診と理学所見，神経学的検査所見が診断の鍵である．

●糖尿病性末梢神経障害では，一般に手のしびれは両側性である．

●頸椎症の中でも，神経根症では左右どちらかの片側性であり，肩甲帯・上腕から手指に放散するように存在する．

●脊髄症では両側性であるが，下肢のしびれを伴うことが多い．

●頸椎症を基盤とする場合，頸椎後屈での症状悪化が最も重要な所見である．