Internal Medicine Volume 132, Issue 3 （September 2023）

臨床雑誌内科 132巻3号（2023年9月発行）

特集診断の糸口はここにある手がかりから紐解く臨床推論

第10章　神経

［Case 4 手のしびれ］手がしびれていて，朝方痛くて目が覚めます東原真奈 ¹ ¹東京都健康長寿医療センター脳神経内科 pp.661-665

発行日 2023年9月1日 Published Date 2023/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_661

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診断は何か

手がかり

母指・示指・中指のしびれ・疼痛で，起床時に強い

手を使うとしびれは増悪し，手を振ると軽減する

神経診察で正中神経支配領域に限局した感覚鈍麻と短母指外転筋の軽度筋力低下

Phalen試験陽性，手根管部でのTinel徴候

神経伝導検査（NCS）で正中神経活動電位の遠位潜時の延長が観察される

基本情報

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂

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