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Jpn J Diabet Mast Clin Volume 4, Issue 3 （March 2006）

糖尿病診療マスター 4巻3号（2006年3月発行）

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特集インスリン治療のエキスパートになる

10のコツインスリン治療の工夫

ステロイド使用患者，免疫抑制薬使用患者におけるインスリンの使い方 Insulin therapy for patients using steroid,tacrolimus（FK 506）,or cyclosporine 高池浩子 ¹ ¹東京女子医科大学糖尿病センターキーワード：ステロイド糖尿病 , プログラフ^(R)（FK 506，タクロリムス） , 移植後糖尿病（post transplantation diabetes mellitus，PTDM） , sliding scale , アルゴリズム Keyword: ステロイド糖尿病 , プログラフ^(R)（FK 506，タクロリムス） , 移植後糖尿病（post transplantation diabetes mellitus，PTDM） , sliding scale , アルゴリズム pp.367-371

発行日 2006年3月15日 Published Date 2006/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415100101

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参考文献 Reference

Case 1　他科からのコンサルトを受けた症例：ステロイド内服開始後に血糖コントロールが悪化した2型糖尿病患者

　患者：62歳女性．54歳時に2型糖尿病と診断され，ベイスン^(R)0.6 mg内服にて血糖コントロールされていた．ANCA関連腎炎に罹患し，プレドニン^(R)30 mgの内服を開始されたところ，下表のごとく昼食前から就寝前の血糖値が上昇した．sliding scale（Tips 1）のみのインスリン療法を行うと，昼食前の高血糖を認めるため，各食前の速効型インスリン（R）を開始し，アルゴリズム（Tips 2）にそってインスリン量を増量した．最終的にインスリンは朝R20単位，昼R24単位，夕R20単位使用し血糖コントロール行った．