外来で見逃された症例―あなたの診断は？・33
臥位で悪化する消化器症状と頻尿を訴える男性
馬杉 綾子
1
,
稲垣 良子
1
,
生坂 政臣
1
,
亀谷 学
1
1聖マリアンナ医科大学総合診療内科
pp.493,576
発行日 2001年6月15日
Published Date 2001/6/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414903266
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症例：53歳，男性．2週間前から就寝後に嘔気，心窩部痛や頻尿がみられるようになり，さらに3日前より，悪寒，戦慄を伴う38℃台の発熱が加わったために当科を受診した．既往歴，家族歴に特記事項なし．身体診察では，体温は38℃で，頭頸部，胸腹部，四肢に異常所見を認めない．肋骨脊柱角の叩打痛はみられないが，体幹を背屈すると嘔気と心窩部痛が誘発される傾向があった．外来での腹部超音波像を示す（図1）．
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