五十肩

Frozen Shoulder

　■これまで五十肩は肩関節周囲炎とも呼ばれ，中高年に発症する特発性の肩の痛みと運動制限を主徴とし，数カ月から年余で自然治癒する症候群とされてきている．

　■ここで述べる五十肩は病態のはっきりした石灰沈着性腱板炎や，腱板断裂を除外して狭義の内容のものにしている．

　■成因としては，腱板や上腕二頭筋長頭腱の変性が基盤になり，これに小外傷やインピンジメントが加わって生じるとされている．結果として腱板炎・肩峰下滑液包炎・長頭腱腱鞘炎が生じ，これらの終末像として関節包の縮小を伴った凍結肩となる．しかし，自然治癒が多数を占める本疾患の原因は不明である．

　■症状の発現は誘因なしに，または小外傷を契機にある日突然に，徐々に気付かないうちに来るなど様々である．