肝疾患―肝硬変の血液・生化学的診断

Laboratory Diagnosis of Liver Cirrhosis

ポイント

　・肝機能異常を呈する患者の診断において，まず第一には肝臓障害の主体が肝細胞障害（GOT,GPTの上昇）か胆管系障害（ALP,LAP，γ-GTPの上昇）かを判断する．

・肝細胞障害が主体である場合，急性疾患か慢性疾患（TTT,ZTT，γ-globの上昇）かを判断する．

・慢性肝疾患と診断された後は，病期が肝硬変まで進展しているか否か（Alb,Ch．Eの低下，GOT／GPTの上昇）を読み取る．

・この判定には肝機能検査値のみでなく，血液検査（白血球，血小板の減少）が参考となる．

・肝硬変の診断後は発癌を念頭におき，AFP,PIVKA-IIおよび定期的超音波検査で管理しなければならない．