パソコンによる患者教育（その2）

食事療法の評価とパソコン

　慢性疾患患者に対する患者教育の中で，食事指導は，その根幹となるものの一つである．特に糖尿病，高脂血症など誤った食習慣が原因で引き起こされる慢性疾患（いわゆる習慣病）では，正しい食生活への是正が行われなければ，疾患自体のコントロールも期待できない．しかし，無床診療所では患者数の関係から，栄養士を常勤で雇うことは難しく，大病院と同じような食事指導はできないのが現状である．筆者の診療所の場合も，糖尿病の患者には，月に1度の医師会主催の糖尿病学級で，食品交換表の使い方などの指導を受けてもらうようにしている．その後，筆者自身と看護婦とで，食事療法が指示通りに実践できているかをチェックしている．しかし，食品成分表（科学技術庁資源調査会編「四訂日本食品標準成分表」準拠，以下「四訂」）で，栄養計算を行うのはとても時間がかかる．栄養計算をパソコンで行うためのソフトは，既に多数のものが市販されているが，中には患者指導のためのものでなく，入院患者の給食の栄養計算を目的としたもの，あるいは，患者指導用ではあるが，栄養士でないとデータ入力ができないような，ある程度の専門知識を必要とするソフトもあるので，選択する場合には注意が必要である．