よくみるウイルス感染症

Common viral infections in outpatients

ポイント

　病原微生物を問わず感染症では通常の病歴に加え，以下に挙げた事項も重要となる．ウイルス感染症では原因ウイルスを特定できない場合も多いが，細菌感染症との鑑別は治療上重要である．

・発熱出現の経過と最高体温および熱型：発熱出現の経過が急激か緩除か，最高体温とその経過，熱型（稽留熱，弛張熱，間欠熱のいずれか）などを把握する必要がある．

・特異症状の有無：ウイルス性疾患では特に発疹が重要である．

・家族などで同様の症状を呈した者の有無：該当者があれば伝染性疾患の可能性がある．

・最近の旅行歴：風土病的ウイルス性疾患の可能性が生じる．

・他臓器の感染病巣の有無：ウイルスの臓器特異性が診断に有用な場合がある．

・性行動：性器および関連臓器での感染では感染経路の把握が重要である．

　この他にも，末梢血白血球数とその分画（→1），脈拍数などが診断に有用な情報となる．