入院患者の発熱の診かた

Evaluation of fever in hospitalized patients

ポイント

・入院患者では生体防御機構の障害を持つ例が多く，発熱の背景要因として重要である．

・入院患者では敗血症は頻度的にも少なくなく，的確な初期対応が救命的意味を持つ．

・高齢者では訴えや身体所見に乏しいが，尿路系，胸部，胆道系の感染症を常に疑う．

・診断困難例では疾患群別に，目的意識を持ち病歴と身体所見の検索を繰り返す．

・病期による所見の変動，検査の限界を知り，経過中の一時期のデータのみで判断をして，鑑別診断の範囲をせばめないように気をつける．