ロコモ25と要介護認定との密接な関係

Case 1

筋力低下の著しい骨粗鬆症患者の1例

　症例：88歳の男性．

　現病歴：前腕骨で低骨密度，腰椎で正常骨密度と指摘され，精査のため受診．独歩で来院し，羸痩（るいそう）・円背のほか，とくに合併症はない．画像上で椎間板変性症と3椎体骨折を認め，骨萎縮度（J1）は2度，シン指数（J2）は3度のため骨粗鬆症と診断．DXA法のYAM値（J3）では腰椎が72％と正常であったが，右大腿骨頸部は65％と低いため骨粗鬆症治療薬を投与．3年後には骨密度は維持されていたが，歩行能力が低下し，ロコ・チェックで4項目に該当したため，在宅での身体機能向上訓練を指導．その時，補正四肢筋肉量は5.72kg/m²と日本人のサルコぺニア閾値6.87kg/m²以下，ロコモ25で75点を示し，やがて介護施設に入所した．