褥瘡―DESIGN

Case

脊髄損傷（Th11）における坐骨部褥瘡

患者：50歳，男性．坐骨部褥瘡（点線がポケット，図1）．

DESIGN-Rを用いた褥瘡評価：深さは皮下組織までの損傷でありD3，滲出液はガーゼ交換一日2回で多量の6点．大きさは潰瘍面の長径（cm）×長径と直交する最大径を測定し，1.3cm×1.1cm＝1.43の3点，炎症/感染は局所の炎症徴候ありの1点，肉芽組織は紅い良性肉芽が90％以上を占めるため1点，壊死組織がないので0点．ポケットはポケット全周（潰瘍面を含む）の長径（cm）×短径（cm）から潰瘍の大きさを差し引いたもので，7.2cm×6.3cm-1.3cm×1.1cm＝43.93の24点である．深さを除く項目の点数を合計するとD3-E6s3i1g1n0P24：35点となる．