BPPVの治療と予防

　良性発作性頭位めまい症（benign paroxysmal positional vertigo：BPPV，良性頭位変換性めまい）と診断すれば，その場で治療を検討する．本疾患を治療せず放置すると，長い場合で数カ月も症状が続くとの報告もあり，積極的な治療が望ましい．なおBPPVの診断に関しては他稿（舩越・他論文）を参照のこと．

　まず，BPPVの治療について説明するにあたり，半規管の解剖について若干の基礎知識が必要となる．内耳にあって平衡感覚を検知する三半規管は，その名の通り左右それぞれ3つの半規管からなっている．それぞれ半弧状の管腔臓器で，前方，後方，水平（または外側）と命名されている．これらの半規管内へ耳石が迷入してBPPVが起こるとされているが，解剖学的には後方半規管で最も頻度が高く，前方半規管や水平半規管では比較的まれといわれている．起因半規管が後方か，前方/水平かで，症状や治療の有効性が異なっている．