What's your diagnosis?[80]
やっててよかった…
奥田 菜緒
1
,
志水 太郎
1
,
北村 大
1
,
中前 範子
1
,
藤本 卓司
1
1市立堺病院総合内科
pp.575-578
発行日 2009年8月15日
Published Date 2009/8/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414101740
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病歴
患者:36歳,男性.主訴:左胸痛.
現病歴:生来健康で,毎年職場の定期検診を受診しているが異常を指摘されたことはなかった.1カ月前より左胸に「チクチクした痛み」が出現した.痛みは仰臥位や体動時に増強し,深呼吸や労作との関連はなかった.2週間前より坂道や階段の昇り降りをする際に息切れを自覚するようになったため,精査を希望し当院を受診した.発熱はなく,咳込むことはあっても痰は出なかった.初診時に入院精査を勧めたが,経済的な問題もあり拒否.外来での精査も拒否し,再診予約もしないままに帰宅した.しかしその2日後に入院を希望し再度当院を受診し,入院した.
Review of systems:陰性;悪寒・戦慄,体重変化,血痰,動悸,外傷,関節痛.
既往歴:なし.職業歴:建築現場作業員.生活歴:独居.家族とは連絡をとっていない.嗜好歴:喫煙なし,飲酒なし.内服薬:なし.
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