小児のチアノーゼ

Case

肺動静脈瘻の1例

　患　者：13歳，男児．

　既往歴：1歳1カ月；川崎病，3歳2カ月；麻疹罹患後より特発性血小板減少性紫斑病に罹患（慢性化），6歳1カ月；EBウイルス感染症罹患．

　現病歴：10歳頃より口唇色不良に気づかれる．12歳頃より易疲労感，息切れなどの症状．13歳インフルエンザに罹患した後，運動能低下．口唇色不良で計測したSpO2が74％であったため入院．末梢静脈からのマイクロバブルによるコントラスト心エコー検査で左心房内にコントラストが出現したため，肺動静脈瘻と診断した．この症例は，貧血があるため，チアノーゼに気づかれず診断が遅れた．