小児の痙攣

Case

細菌性髄膜炎の1例

　患　者：1歳2カ月，女児．

　家族歴：3歳の兄に熱性痙攣あり．

　現病歴：数日前から鼻汁，咳嗽を認めていた．突然，全身性強直間代痙攣が出現，当科に救急搬送となる．初めての痙攣で，39℃の発熱を認めた．痙攣の持続時間は約1分間で来院時は止まっていたが，意識レベルは坂本の評価法で30と低下していた．項部硬直ははっきりしなかったが，緊急頭部CTで脳浮腫がないことを確認後，腰椎穿刺を施行した．多核優位の髄液細胞数の増加を認め，細菌性髄膜炎と診断，インフルエンザ菌が検出された．抗生剤静注により軽快した．