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JIM Volume 16, Issue 2 （February 2006）

JIM 16巻2号（2006年2月発行）

特集増える超高齢者への医療

超高齢者のケアのコツ

⑧精神疾患―行動異常一瀬邦弘 ¹ , 中村満 ¹ , 竹澤健司 ¹ ¹東京都立豊島病院キーワード：せん妄（delirium） , 痴呆（dementia） , うつ病（mood disorder） , 不安障害（anxiety disorder） , 精神病（schizophrenia，schizotypal and delusional disorder） Keyword: せん妄（delirium） , 痴呆（dementia） , うつ病（mood disorder） , 不安障害（anxiety disorder） , 精神病（schizophrenia，schizotypal and delusional disorder） pp.135-137

発行日 2006年2月1日 Published Date 2006/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414100232

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超高齢者の精神疾患（行動異常）で急を要するものは？

　精神科救急に運びこまれる超高齢者の精神疾患を概観すると，その最大の特徴は，ほとんどが国際疾病分類ICD-10のうちの器質性精神障害（F0）に含まれることである．ここではさまざまな原因による「せん妄」が多く，軽い痴呆に重畳したせん妄のケースが主である．せん妄の必須症状には意識，注意，認知，知覚の障害などがある．つまり注意障害を伴った軽い意識のくもり（混濁）を基盤とする症候群で，認知機能の障害，錯覚や幻覚などの知覚障害，興奮など精神運動性の障害，それに睡眠・覚醒リズム障害を同時に示す．

　家族には，「一過性の脳機能失調によって起こり，ゆっくりと進行する痴呆と違って一時的な“ぼけ”のひとつです」などと説明する．