腎尿管結石

1　はじめに

　本症は，生涯罹患率が約5％^1）と泌尿器科疾患の中でもポピュラーな疾患である。臨床症状は，血尿と疼痛がほとんどであるが，近年，検診の腹部USで発見される無症状に経過した症例も増加している。

　画像診断の目的は，結石の部位と大きさ，そして結石による腎機能障害の程度にまで及ぶ。これにより治療方針の決定がなされる。方法は，従来のX線学的検査法（KUB,IVP）が現在でも中心であることは間違いない。近年，USは画質の向上，価格の低下による急速な普及により，その安全性，簡便性も含めてスクリーニング的に用いられるようになってきた。また，X線陰性結石の場合でもUSでは診断可能であり，確定診断としても用いられる。KUB,IVPは，従来より尿路結石の診断に関しては必要不可欠とされており，語り尽くされた感もあるため，本稿では最近最も進歩したUSによる尿路結石の診断を中心に稿を進めたい。