泌尿器科手術における希釈式自己血輸血の経験

Hemodilutional Autotransfusion in Urological Operations

　泌尿器科手術における同種血輸血を可能な限り回避するために，希釈式自己血輸血について検討した。全身麻酔手術22例（男性14例，女性8例）に対して希釈式自己血輸血を施行した。全身麻酔導入後に採取された希釈式自己血量は400〜1,000ml（平均691±190ml）であり，術中出血量は88〜3,950ml（平均1,230±1,030ml）であった。22例中17例では，希釈式自己血輸血にて出血を補うことができた。希釈式自己血の採血および返血に際して，全例で異常は認めなかった。多量の出血を伴う手術では術前貯血などの他の自己血輸血法との併用が必要となるが，希釈式自己血輸血は同種血輸血を回避するために安全で簡便で有用な方法と考えられる。

We employed hemodilutional autotransfusion in order to avoid homologous blood transfusion. Twenty-two patients, 14 male and 8 female, were included in this study. The details of operations are radical prostatectomy in 5 patients, nephroureterectomy in 3, retroperitoneal lymph node dis-section in 3, radical cystectomy in 3, radical cystectomy with urethrectomy in 2, radical nephrectomy in 2 and opera-tions for benign diseases in 4. Patients with significant cardiovascular disease, respiratory insufficiency, hemostatic defect or anemia (hemoglobin＜10g/dl) were excluded.