前立腺液の採取と針生検の意義

前立腺炎について

　前立腺炎は，感染性と非感染性の病態が含まれ，感染に起因するものも一般細菌やクラミジアなどによる非特異的な炎症と結核や真菌などによる特異的な炎症がある。また，臨床病型により，急性細菌性前立腺炎，慢性細菌性前立腺炎，非細菌性前立腺炎などに分類され，炎症所見の明らかでない，前立腺症（痛）なども含まれる。このほか前立腺癌との鑑別が問題となる肉芽腫性前立腺炎がある。

　急性細菌性前立腺炎の主な起炎菌はEscherichia coliを中心とするグラム陰性菌（GNR）であり，慢性細菌性前立腺炎もGNRが主であるが，Staphylococcus epidermidisなどのグラム陽性菌（GPC）も起炎菌となる。また，複数の細菌が検出されることも多い。一般細菌が検出されず，Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalisなど尿道炎の起炎菌となる微生物についてもその病原性が議論されている。