術前画像にて鑑別困難であったベリニ管癌の1例

A CASE OF BELLINI DUCT CARCINOMA PRESENTING SIMILAR CLINICAL FINDINGS TO RENAL PELVIC TUMOR

　肉眼的血尿を主訴に来院した71歳の女性。腹部CTにて右腎下腎杯に腫瘍性病変を認め，逆行性尿路造影で右下腎杯漏斗部に陰影欠損を認めた。腎盂尿細胞診はclass IVであった。右腎盂腫瘍の診断で，右腎尿管全摘除術を施行した。免疫組織化学的検索も含めた病理組織検査にて，ベリニ管癌（混合型）と診断，追加治療は行わず退院とした。術後5か月現在，CT，超音波を行い経過観察しているが，転移・再発は認めていない。

A 71-year-old female with gross hematuria was admitted to our hospital. Ultrasonography, DIP and cystoscopy had no abnormal findings. Abdominal enhanced CT showed a renal pelvic tumor at the lower calyx of the right kidney and retrograde pyelography showed a filling defect of the lower major calyx of the right kidney suggesting a renal pelvic tumor. The urinary cytology of the right renal pelvis was class IV. Under the preoperative diagnosis of the right renal pelvic tumor, nephroureterectomy was perfor-med.