褐色細胞腫スクリーニング試験としてのメトクロプラミド試験の評価

THE EVALUATION OF METOCLOPRAMIDE TEST AS THE SCREENING TEST OF PHEOCHROMOCYTOMA

　褐色細胞腫に対する誘発試験であるメトクロプラミド投与試験の評価につき検討した。健常人7例，疑褐色細胞腫17例，褐色細胞腫術後15例および褐色細胞腫術前13例の計52例を対象として，安静臥床30分後にメトクロプラミド5mgを投与し，血圧，脈拍数および血漿カテコールアミン濃度を経時的に測定した。

　その結果，褐色細胞腫のみ，血圧の増加，ノルエピネフリンおよびエピネフリンの増加が著明であった。しかし，褐色細胞腫の判別のためには，血圧変化のみでは不十分な症例が存し，同時に早期の採血をし，血中カテコールアミンの増加とあわせ判定することにより，本試験は褐色細胞腫のスクリーニング試験として非常に有用であることが示された。

The evaluation of metoclopramide test for pheo-chromocytoma was investigated in 7 healthy volunteers, 17 patients with hypertension or adrenal tumor who had symptoms suggestive of pheochromocytoma, 15 patients with postoperative pheochromocytoma and 13 patients with preoperative pheochromocytoma. The response of blood pressure, heart rate and plasma catecholamine (dopamine, norepinephrine, epinephrine) concentration to intravenous administration of 5mg metoclopramide were evaluated.

Only the patients with preoperative pheochromocytoma showed significant elevations of blood pressure, nore-pinephrine and epinephrine clearly.