便利で経済的なダブルJステントカテーテル抜去法

　上部尿路の通過障害に対し，ダブルJステントカテーテルの留置術は非常に頻用されている．一般にその留置手技は尿管カテーテルと同様であるが，抜去については定まったものがない．通常は生検鉗子，砕石鉗子で代用することが多いようであるが，鉗子類の磨耗につながり勧められたものではない．また小児の場合，そのサイズにあった鉗子は常備されていないことが多く，さらに細い鉗子を用意する必要がある．そこで我々は，抜去に適した，簡単で安価な器具を工夫して用いているので紹介する．

　不用になった尿管カテーテル用マンドリンの先端約1cmをペンチ等で曲げ縦長のループを作る．そこにループ状に絹糸を通し，投げ縄のような仕掛けを作る．絹糸を通す際注射針をガイドにすると便利である．抜去の時は絹糸の輪にダブルJカテーテル先端をとおし，糸を引いて締めた後，引き出すことができる．この器具は成人用はもちろん，小児用の尿管カテーテル用膀胱鏡にも用いることができ便利である．