同一腎に結核と腎細胞癌が合併した1例

　患者　49歳男性．

　主訴　右腎部石灰化および腫瘤精査．

　既往歴　高血圧にて内服治療中であった．明らかな結核の既往はなかった．

　家族歴　特記すべきことはなかった．

　現病歴　1987年近医で右腎の石灰化を指摘されたが，無症状のため放置していた．1991年定期検診での超音波検査で右腎腫瘍を疑われ当科を紹介された．最近，右側腹部の鈍痛を自覚することがあった．

　現症　特に異常所見を認めなかった．

　検査所見　血液一般，血液生化学，尿所見に異常なく，尿結核菌培養陰性，尿細胞診classI，血沈は1時間値4mmであった．肺には，古い胸膜炎以外の所見を認めなかった．画像診断より右腎結核と腎腫瘍の合併を疑った．