膿腎症

代表的主訴

●発熱，悪寒，腰背部痛があり，急性腎盂腎炎の主訴と類似している．

Point

◉尿路閉塞による水腎症に感染が加わり，腎盂・腎杯に膿が充満した状態である．

◉感染経路は尿路由来の上行性，ならびに血行性である．

◉グラム陰性桿菌を主たる標的とするすみやか，かつ強力な抗菌化学療法と尿路のドレナージが治療の基本となる．

◉重症化し，容易に尿性敗血症に移行する．播種性血管内凝固症候群（DIC）や多臓器不全に至ることもあり，全身状態管理が重要となる．