増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理
腫瘍関連の手術：後腹膜
後腹膜リンパ節郭清術（開腹）
橋根 勝義
1
1独立行政法人国立病院機構四国がんセンター泌尿器科
pp.74-77
発行日 2019年4月5日
Published Date 2019/4/5
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206532
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Point
◆精巣癌や上部尿路癌で適応される術式で，初回治療として施行されることもあるが，化学療法後に行われることも多く，治療前後の状況により手術の難易度はまちまちである．
◆術前カンファレンスにより郭清範囲を検討し，他臓器の合併切除が必要な場合には他科との連携をとっておく．手術創が上腹部から下腹部に及ぶため術後の疼痛対策も重要で，麻酔科医との連携も重要である．
◆術後の乳び腹水は注意すべき合併症の1つであり，術中のリンパ管の確実な結紮を心がける．
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