根治的腎摘除術（開腹）

Point

◆腹腔鏡・ロボット支援手術が普及し，開腹腎摘の適応症例は減少しているが，T3，T4などの局所進行例に対する根治的治療として，開腹腎摘除術の重要性が失われることはない．

◆開腹手術の修練を積むチャンスが少ないなかで難しい手術に臨むためには，術前の準備と周術期管理がより重要となる．

◆局所進行例においては，他臓器合併切除，大血管操作など他科との連携が求められる手術も多く，それらに対応できる周術期管理が求められる．