根治的腎摘除術

Renal cell carcinoma：curative operation

要旨：腎細胞癌の根治手術は，腎全摘除術と腎部分切除術である。以前は，全例に全摘除術を行っていたが，単腎や対側腎が正常である小径腎癌は腎部分切除術の適応になる。腎細胞癌にも体腔鏡下手術が応用される症例は年々増えているが，局所進行癌，下大静脈腫瘍血栓合併例などは開放手術の適応である。本稿では，1960年代以来標準術式である根治的腎摘除術について，基本的事項と経験的な手術手技を加えてわかりやすく解説した。