反射性尿失禁

Reflex incontinence

▶ポイント

・第一仙髄より上位の横断性脊髄損傷により尿意が大脳まで伝わらず，下位運動神経の脱抑制のために反射亢進となるのが原因．

・清潔間欠自己導尿が可能であるならば，低圧膀胱の維持および尿失禁の改善を目的とした抗コリン薬の内服が有効．

・清潔間欠自己導尿が不可能な場合は，排尿反射を利用した排尿で管理することになるが，排尿筋括約筋協調不全による排出障害は合併症を引き起こす可能性が高い．