LH-RHアナログによる治療

The Treatment of Prostatic Cancer with LH-RH Analogue

はじめに

　近年，新しい前立腺癌内分泌療法としてlutei-nizing hormone-releasing hormone（以下LH-RH）のアナログ剤による治療が注目を集めている。

　LH-RHは薬理学的量を持続投与すると，下垂体前葉においてLH-RHレセプターが常に結合状態となるためLH分泌能のdown regulationをもたらす。一方精巣においては，当初過剰に分泌されたLHによりLHレセプターもdesensitizationを受けることになり，その結果血清LH，FSHのみならず血清テストステロン値も去勢域にまで低下する。したがって，LH-RHアナログの避妊やホルモン依存性腫瘍への応用が着目された。前立腺癌においては欧米の早期臨床試験で，今日広く行われているエストロゲン剤治療でみられる女性化あるいは心血管系に代表される重篤な副作用や外科的去勢術に伴う肉体的，精神的誇痛がみられず，かつ抗腫瘍効果も示す結果が報告されている^1〜3）。