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緒言
膀胱エンドメトリオーシスは,子宮内膜が異所性に膀胱壁に侵入して起こる疾病である。稀有な例としては,前立腺癌で除睾術と女性ホルモン療法を受けた男子症例の報告があるが10),大部分は成熟女性にみられる月経周期に伴う下腹部痛と血尿や膀胱刺激症状を主症状とする疾病で,診断はこれらの諸症状と特徴ある膀胱鏡所見でほぼ確定される。しかし,なかには月経周期と無関係に症状が現れたり,閉経後に発見される非定型的症例も少数ながら報告されている。今回,われわれは月経周期と症状発現に関係のみられなかつた1例を経験したので,その概略を報告するとともに,すでに本邦で報告された月経とは無関係な3例,閉経後診断された6例について文献的考察を行つたので報告する。
A 38-year-old female was referred for evaluation of lower abdominal pain which had no relation to menstruation and a urinary vesical mass with severe tenderness on bimanual examination. Angio-graphic study disclosed mild hypervascularity of the mass and the feeders originated from the left superior vesical artery. Histological study of tumor specimens obtained by TUR revealed glandular tissue with no malignancy, the origin of which was unknown. Segmental resection of the bladder wall including the tumor was performed and endometriosis of the bladder was diagnosed.
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