拡大腎盂切石術

Extended Pyelolithotomy

緒言

　腎盂切石術は腎実質を切ることなく腎結石を除去できるという大きな利点があるが，腎内腎盂を露出しないでこれを行うとすればかなり適応が制限される。拡大腎盂切石術はその欠点を補い，場合によつては大きいサンゴ状結石にまで適応を広げうるところに長所がある。著者らは本方法をはじめて以来かなりの症例を経験したが，一時は大部分の症例が本術式で切石可能ではないかとさえ考えた程である。しかし，逆に症例を重ねるにつれて本術式による切石が非常に困難な症例も少なからず経験され，欠点も無視できないものであることを痛感している。しかし，一般的に言つて腎結石に対し広く用いられ得る優れた術式であるということには変わりはない。

　ここでは著者らの経験を基にできるだけ平易に術式を解説してみたい。